عدد الضغطات : 348

العلاج بالطب الحديث كل مايخص علاج البهاق بالطب الحديث

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
     
قديم 05-18-2008, 06:21 AM   رقم المشاركة : 1
الحطيم
ابو محمد
 
الصورة الرمزية الحطيم





 

الحالة
الحطيم غير متواجد حالياً


 

شخصية مهمة المسابقة الرمضانية وسام الابداع 


 
افتراضي الجديد في معالجة البهاق

الجديد في معالجة البهاق


الدكتور نبيل نذير الوتار
أخصائي جلدية وتناسلية
رئيس تحرير قسم الجلدية بالمجلة

أسباب البهاق




اضطراب مناعي ذاتي قد يكون وراثي محدد بصبغي جسدي سائد
نظرية سوء الوظيفة الطبيعية في التوزع الجزئي والتي تقترح بأنه قد حدث تلف في الجهاز القتاميني ضمن الآفة
التخريب الذاتي للخلايا الملانية بمواد سامة حيث تعتمد آليتها على استئصال الميلانين –إما نتيجة زيادة افراز بعض المواد المعطلة لنشاط بعض الأنزيمات التي تتدخل في انتاج أو تصنيع القتامين الناجم عن انسمام الخلايا الملانية كالتيروزيناز والمركبات الفينولية وال Dopa

أسباب البهاق المترافق مع اضطرابات

وظائف غدية صماء:
- أمراض الغدة الدرقية ( التهاب الدرق ( هاشيموتو)
- شذوذات الغدد نظيرة الدرق
- داء أديسون
فقر الدم الخبيث
الداء السكري
التهاب العضلات الوخيم
اللمفومات , ابيضاضات الدم, الورم القتاميني الخبيث المترافق مع بهاق
التهاب المشيمية والشبكية , التهاب المشيمية , التهاب القزحية
المناطق التأتبية
الجسأة morphea والحزاز التصلبي
n وحمة هالو
متلازمة Vogt-Koyangi-Harada و تتميز بحدوث : بهاق – التهاب مشيمة ثنائي الجانب – حاصة –صمم .
متلازمة Alezzendrimi وتتميز بحدوث :بهاق – صمم ثنائي الجانب – التهاب الشبكيه - الشيب

خطوط معالجة البهاق

الستيروئيدات الموضعية في الأفات الموضعية
الستيروئيدات الجهازية
المعالجة بالحزم الضيقة فوق البنفسجية UVB وهي فعالة في البهاق المنتشر عند الأطفال
البسورالين الموضعي
المعالجة بالأشعة فوق البنفسجية PUVA
حقن الطعوم الجلدي
الميلادنين
n الصبار Alo-vera
الشفاء التلقائي
الغطاء التجميلي : covermark* or coverderm*
الكالسيبوتريول الموضعي مع التعرض للشمس أو ال PUVA
التقشير الكيميائي
تطبيق مرهم 5-flurouracil ( Efudix )
n الليزر

Difur


العلاج بال Difur *

n ال Difur* هو مستحضر دوائي من خلاصة نبات السرخس Polypodium leucotomos وهو مثبط للمناعة بسبب تثبيطه الجزئي من انتاج السيتوكينات Th1\Th2 حيث يتدخل في استقلابها مع تحريضه لوحيدات النوى المحيطية ويثبط مادة الانترلوكين 6 بنسبة 100% ويستطب في الحالات التي تتعلق بعوز في الخلايا التائية المثبطة ويعمل على زيادة خلايا T8 وينقص من T4 ويحسن من استقلاب البروتين وبنية الكولاجين بسبب خاصيته المضادة للأكسدة , وله خاصية مضاد للالتهاب بإنقاصه من ارتشاح الخلايا المدخرة بالإضافة لتثبيطه لتكاثر الأوعية
كما وثبتت فائدته كواقي جيد ضد الشمس بتطبيقه بشكل موضعي
مدة المعالجة من 2-8 أشهر وسطيا 5 أشهر
الجرعة محفظتين قبل الفطور بنصف ساعة ومحفظه قبل العشاء بنصف ساعة

معالجة البهاق بال Excimer Laser

في دراسة للبروفيسور هادي بجامعة مونسينايو بالولايات المتحدة اجريت على 48 مريض بهاق نسبة الذكور إلى الإناث 32\16 ومتوسط العمر بين 4 أشهر -71 سنة ومدة الاصابة بالبهاق تتراوح ما بين 4 أشهر إلى 35 سنة
عدد جلسات المعالجة اللازمة لبدء التصبغ من 4-16 جلسة
والمدة تتراوح من 2-8 أسابيع
n وتتراوح الجرعة ما بين150-400mi\cm2
عدد جلسات المعالجة لاتمام التصبغ 6-30 جلسة
المدة تتراوح من 3-15 اسبوع
والجرعة من 200-800mi\ cm2
بعد المعالجة يمكن أن يحدث الشعور باحساس حرق شمسي يستمر من 4-10 ساعات بعد المعالجة

Excimer laser

Generate 308 nm UV-B radiation
Output 3 mi\pulse
Short pulses 20-40 nanosecond
nFiberoptic 20-200 pulses/ second


نتائج المعالجة بالليزر

نسبة التصبغ بعد المعالجة بالليزر
تصبغ من 0-25% حصل عند 16.7% من المرضى
تصبغ من 25-50% حصل عند 37.5% من المرضى
تصبغ من 50-75% حصل عند 20.8% من المرضى
n تصبغ من 75-100% حصل عند 25% من المرضى الذين حصلوا على شفاء تام


الخلاصة

Excimer لايزر هو طريقة جديدة في معالجة البهاق وقد بدى أكثر من 70% من المرضى تحسنا ملحوظا
تستجيب الآفات في الوجه والأقسام القريبة من الجذع بشكل أفضل على المعالجة
واستجابة الآفات الحديثة أفضل
ويستجيب الجلد الغامق من النموذج IV-VI بشكل أفضل من الجلد الفاتح
علاج آمن نسبيا إلا من تفاعل شبيه بحرق الشمس
أ كثر أمانا من العلاج الضوئي واحتمال التسرطن مستبعد لعدم تعرض الجلد الغير مصاب .

ومن الخطط العلاجية الجديدة :

مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الليزر
مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع التقشير بالفينول
مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الPUVA مشاركة المعالجة بالكالسيبوتريول مع الكورتيزونات الموضعية
تطبيق الكالسيبوتريول لوحده Daivonex*
استخدام أنواع أخرى من الليزر في علاج البهاق استخدام الليزر CO2



رد مع اقتباس
     

  •      
    قديم 05-19-2008, 01:33 AM   رقم المشاركة : 2
    الفيصل_2006
    عضو فعال
     
    الصورة الرمزية الفيصل_2006






     

    الحالة
    الفيصل_2006 غير متواجد حالياً


     

    عضو مميز 


     
    افتراضي

    جزااااااااك الله خيراااااااااا

    وماهو الفرق بين المكياج التجميلي covermark والمكياج coverderm ؟

    مع الشكر الجزيل........



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-19-2008, 10:06 AM   رقم المشاركة : 3
    الحطيم
    ابو محمد
     
    الصورة الرمزية الحطيم





     

    الحالة
    الحطيم غير متواجد حالياً


     

    شخصية مهمة المسابقة الرمضانية وسام الابداع 


     
    افتراضي

    لا ادري اخي الكريم ومن ترك لا ادري اصيبت مقاتلة



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-19-2008, 12:34 PM   رقم المشاركة : 4
    شيهانة
    (متفائلة)
     
    الصورة الرمزية شيهانة





     

    الحالة
    شيهانة غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    جزاك الله كل خيررررررررررر



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-19-2008, 02:28 PM   رقم المشاركة : 5
    محمد شافي
    عضو فعال





     

    الحالة
    محمد شافي غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    جزاك الله خير



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-20-2008, 02:00 AM   رقم المشاركة : 6
    ustaz
    عضو فعال





     

    الحالة
    ustaz غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    بارك الله فيك



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-20-2008, 02:08 AM   رقم المشاركة : 7
    طراد الرويلي
    عضو فعال
     
    الصورة الرمزية طراد الرويلي





     

    الحالة
    طراد الرويلي غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    جزاك الله خير



    توقيع طراد الرويلي


    صفحتي على فلكر

    www.flickr.com/photos/torad-alrwaili






    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-20-2008, 08:10 AM   رقم المشاركة : 8
    أدعو الله بالشفاء العاجل
    عضو جديد





     

    الحالة
    أدعو الله بالشفاء العاجل غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    الله يعطيك العافيه



    رد مع اقتباس
         
         
    قديم 05-20-2008, 05:36 PM   رقم المشاركة : 9
    الصمت المؤلم
    عضو فعال
     
    الصورة الرمزية الصمت المؤلم





     

    الحالة
    الصمت المؤلم غير متواجد حالياً


     



     
    افتراضي

    يعطيك العافية


    رد مع اقتباس
         
    إضافة رد

    مواقع النشر (المفضلة)

    المواضيع المتشابهه للموضوع: الجديد في معالجة البهاق
    الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
    هل نستطيع معالجة البهاق بالتخيل ؟؟ وداعاً للبهاق منتدى البهاق الـعــام 29 02-25-2015 01:50 PM
    هل يمكن معالجة البهاق ؟؟ amal ali الأسئلة والاستفسارات 14 08-05-2012 03:36 AM
    هل نستطيع معالجة البهاق؟ و هل البهاق مرض جمالي فقط ؟ ابو عبدالعزيز منتدى البهاق الـعــام 2 06-29-2009 01:35 PM
    تعالوووو نحاول جميعا معالجة البهاق آهااات مسااافر منتدى البهاق الـعــام 6 06-03-2009 04:58 AM
    التحذير من خلطات مغشوشة تزعم معالجة البهاق النذير منتدى البهاق الـعــام 7 03-10-2009 04:03 PM


    أدوات الموضوع
    انواع عرض الموضوع

    تعليمات المشاركة
    لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
    لا تستطيع الرد على المواضيع
    لا تستطيع إرفاق ملفات
    لا تستطيع تعديل مشاركاتك

    BB code is متاحة
    كود [IMG] متاحة
    كود HTML معطلة

    الانتقال السريع

    الساعة الآن 11:28 PM.


    Powered by vBulletin Version 3.8.4
    Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd
    Translation by Support-ar
    Ads Management Version 3.0.0 by Saeed Al-Atwi
    جميع ما ينشر في المنتدى يعبر عن رأي كاتبه فقط . .ولا يعبر بالضرورة عن رأي ادارة الموقع